Bolovi u vratnom delu kičme – Cervikalni sindrom

Nema osobe koja se u jednom trenutku nije požalila na bolove u vratu. Obično se radi o ograničenim pokretima vratnog segmenta i bolu koji se često širi prema ramenima. Svakodnevne aktivnosti i način života dovode do degenerativnih promena na međupršljenskim zglobovima i intervertebralnim diskusima dovodeći do postepenog sužavanja i.v prostora a na ivicama pršljena dolazi do stvaranja osteofita. Nagli pokreti glave, dugotrajni nepovoljni položaji vrata u toku sna ili kod nekih profesija (profesinalni vozači, rad za kompjuterom) mogu dovesti do iritacije nervnih korenova i kompresije vratnih arterija.

Cervikalni sindrom – simptomi

Najčešći simptomi cervikalnog sindroma su:

palpatorna osetljivost i bolnost vrata i ramena
spazam (grč) paravertebralne muskulature vrata
ograničena pokretljivost vratne kičme

Kao posledica iritacije nerava, pored bola i spazma vratne muskulature, javlja se propagacija bola duž jedne ruke sa osećajem utrnulosti prstiju šake. Ponekad bolni sindrom vrata prate potiljačne glavobolje.

Spazam mišića vrata i ramena

Spazam mišića vrata i ramena je nevoljna kontrakcija mišića, grč, koji može biti izazvan oštećenjem ili nedostatkom potrebnih nutritijenata. Manifestuje se kroz ukočenost mišića vrata.

Cervikalni sindrom – lečenje

U lečenju ovog neprijatnog bolnog sindoma mogu se koristiti:

medikamentna terapija (NSAIL, miorelaksansi, MB12 + B complex)
Šancova kragna ili okovratnik (u akutnoj fazi radi rasterećenja vratne muskulature)
fizikalna terapija (laseroterapija, magnetoterapija, elektroterapija, ultrazvučna terapija)
kineziterapija
Kinesiotape

Najznačajnije mesto zauzima kineziterapija jer pozitivni efekti vežbanja ne samo da otklanjaju trenutne bolne tegobe već imaju i presudnu ulogu u prevenciji pojave ovog sindroma. Vežbe za cervikalni sindrom mogu biti statičke, vežbe bez pokreta jer se u njima stvara izometrička kontrakcija, tj. napetost u mišiću raste, a njegova se dužina ne menja.

Kod dinamičkih vežbi nastaje pokret i dolazi do promene u dužini mišića. Kao uvodna procedura pre izvođenja vežbi mogu se koristiti Mueller hladno/topla pakovanja čija je uloga zagrevanje mišića. Vežbe obuhvataju pokrete fleksije, ekstenzije i rotacije.

Statičke vežbe za vrat

Stavite šaku na levu polovinu lica i gurajte u stranu dajući otpor šakom (glava se ne pomera). Otpor šake neka traje dok izbrojite do tri. Ponovite ovu vežbu i na desnoj strani lica i tako ukupno 3 – 5 puta.

Stavite šaku na potiljak i gurajte glavu nazad dajući otpor šakama (glava se ne pomera). Otpor neka traje dok izbrojite do tri. Ponoviti 3 – 5 puta.

Stavite pesnicu ispod brade i gurajte glavu na dole dajući otpor pesnicom (glava se ne pomera). Otpor neka traje dok izbrojite do tri. Ponoviti 3 – 5 puta.

Dinamičke vežbe za vrat

Iz osnovnog položaja glavu lagano savijati prema grudima, brojeći do pet. Ispraviti glavu do osnovnog položaja. Ponoviti 5 – 10 puta.

Iz osnovnog položaja lagano glavu savijati put napred a zatim je okrenuti na levo (prema levom ramenu), brojeći do pet. Vratiti u osnovni položaj. Zatim isto ponoviti u desnu stranu. Ponoviti ovu vežbu 5 – 10 puta.

Iz osnovnog položaja lagano kružite ramenima (visoko ih podižući) put napred, pa potom nazad. Ponovite 5 – 10 puta.

Značaj ovih vežbi je višestruki:

istezanjem mišićnih vlakana postiže se njihova optimalna dužina nakon čega su pokreti u vratu bez ograničenja
ponavljanje pokreta dovodi do povećanja mišićne snage čime se sprečava ponavljanje ovih tegoba
pokreti dovode do poboljšanja lokalne cirkulacije u mišićima vrata

Nakon sprovedenih vežbi preporuka je utrljati Joint MD Repair gel sa kapsaicinom koga karakteriše grejni efekt čime se efekat vežbanja produžava. Kapsaicin je neuropeptid-aktivna supstanca koja utiče na sintezu, skladištenje, transport i oslobađanje supstance P (hemijski medijator impulsa bola duž centralnog nervnog sistema). Pomaže u ublažavanju bola sprečavanjem akumulacije supstance P u perifernim senzornim neuronima. Kada ima manje supstance P u nervnim završecima, impulsi bola se ne prenose do mozga.

Joint MD Repair gel je jedini preparat na tržištu koji predstavlja jedinstvenu i idealno balansiranu kombinaciju čili paprike, đumbira, kurkume, ruzmarina, eukaliptusa i kamfora. Ekstrakt čili paprike u sadejstvu sa alkoholom, kamforom i mentolom prokrvljuje, greje a potom hladi i dodatno pomaže da se bolje apsorbuju ostale aktivne supstance u sastavu gela.

Kao uvodna procedura za relaksaciju i masažu mišića vrata može se koristiti Roller Massager kao na slici.

Vežbe za jačanje vrata

Nakon smanjenja bolova u vratu mogu se započeti vežbe sa opterećenjem kojim se povećava snaga mišića vrata čime se vrat priprema da izdrži nova iskušenja celodnevnih obaveza i napora. Ovakve vežbe vrata se isključivo preporučuju mlađim osobama jer njihov intenzitet može dovesti do oštećenja intervertebralnih diskusa. Radi se o pokretima glave put napred, pozadi i u stranu sa otporom koji se ostvaruje elastičnom Thera-Band® trakom.

Pravilna upotreba Thera-Band® sistema u vežbanju obezbedjuje da pozitivna i negativna snaga otpora deluje na mišiće, povećavajući tako njihovu otpornost, snagu, pokretljivost i podstičući koordinaciju izmedju mišićnih grupa. Jasno obeleženi stepeni otpora obezbeđuju jednostavno napredovanje sa nivoa na nivo. Osim toga, praktični su za upotrebu, lako prenosivi i omogućavaju praktično neograničen broj korišćenja. Sistemi su priznati i koriste se širom sveta, a posebno bitna potvrda njihovog kvaliteta je stigla od strane Američke asocijacije za fizikalnu terapiju (APTA).

Sa Thera-Band® sistemima za vežbanje, praćenje napretka i postizanje ciljeva terapije ili treninga postaje lakše nego ikada ranije. Različiti nivoi otpora su postignuti debljinom i elastičnošću trake. Takođe, dizajnirali smo i Thera-Band® Progressive Resistance System sa bojama od bakarne do zlatne, koje prate odgovarajuće nivoe težine. Ovaj sveobuhvatni sistem obezbedjuje pozitivne efekte i olakšava merenje i praćenje napretka.

Dr Sanja Antić Vukosavljević